医医不舍 第17节
“怎么了？”因为病床那边出了严医生之外还有两个护士围着，加上几个家属挤着，庄晓站在最外边，正要绕到病床另一边去瞧瞧的时候肩膀被人拍了一下，她歪头看去，是还没有回办公室直接就过来的严医生。
“严医生，病人胸闷。”庄晓回答，然后就见严医生点点头绕过她挤进去。
“都让让，不要挤在这里，病房需要安静，其他人都先出去。”严谨瑜挤进去之后沉声对围在病床边上的家属说道，他身上虽然没有穿着白大褂也没有挂着工作证，但是莫名的就是让人感觉到威严所在。
等人都疏散的差不多了，严谨瑜走过去在韩晨旁边看了眼动态心电图机上的数据，转头去看韩晨，低声问道：“怎么样？”
“意识有些模糊，先输氧，送监护室，等主治医师来了再说。”前面那句话是回答严谨瑜的，后面那两句是对在一旁的两个护士说的。
几个护士推着病床去监护室，一时之间病房里就身下隔壁床的病人，还有庄晓严医生和韩医生三人，“这是谁的病人？”等人都走了严谨瑜才问韩晨，虽然都是病人，但是他们都不是主管医生，如果不是非常必要的时候不会插手。医生这个职业就像是走钢丝，刺激有成就感，但也容易出事儿，一旦失足等着你的也许就是万丈深渊。
“应该是刘医生的，他人还没来。”韩晨收了听诊器回道，“不是什么大事儿。”
严谨瑜点头，“走吧。”眼神扫过还在晃神的庄晓。
虽说在急诊做过，但这样的场景太过相似，总是让她想到不好的回忆，庄晓情绪不高，等韩医生跟严医生都出去之后才跟在后面走出去。
病人家属都跟着病床到监护室外边，韩晨往那边看了眼，随口嘱咐庄晓：“晓晓，去叫个家属到办公室来一趟。”
“哦，好的。”庄晓应了一声快步走过去，实习生这种生物其实就是个做杂役的存在。
chapter 54
庄晓把病人家属叫到办公室的时候病人主管医师刘医生已经来了，韩医生应该已经跟他交代过，所以病人家属一进去他就将人喊过去。
“晓晓，过来把今早刚住院的病人病历写完。”庄晓眼看着病人家属过去，还没缓口气呢严医生已经给她安排工作。
在学校的时候他们最怕的就是写病历因为一旦有一个错别字就意味着要从头开始再写一遍，不过现在庄晓倒没觉得有难度，因为是电脑录入，出现错字的可能性比较小，看到了也可以改过来。
不过庄晓写完了也还不能存档，还得等严医生看过之后没有错处才能保存入库，而且还是以严医生的名义保存的-_-||
庄晓写完新入院的病人的病历之后又录入其他病人今天的病程记录，才才刚刚写完，庄晓没来得及揉揉眼放松放松呢，早上送去做检查的病人的结果就送到办公室。
护工是放在会议桌上的，严谨瑜看了一眼旁边正活动手指的庄晓，自己起身过去拿过来。
庄晓就坐在严医生一旁，看着他粗略的浏览了一遍胸片，然后放下又拿了超生心动图去看，最后将两个图都推给她:“你先看看，然后再跟我说说还有没有其他想法。”
庄晓拿过胸片图，研究了好一会儿，然后又拿了那张超生心电图过来，仔细看了两分钟。
“怎么样？还有其他补充的吗？”很耐心的等庄晓都看完之后严谨瑜才问她。
庄晓看着严医生迟疑的开口，“还有双肺水肿。”
“还有吗？”严谨瑜挑了下眉，语气如常的问道，似乎并不打算给庄晓压力。
可是显然在庄晓这里他没有表情语调如常的追问更让她紧张。
“想不到其他的了。”庄晓没逞能，反正她几斤几两在严医生这里应该就是透明的了，她索性放弃挣扎老实交代。
严谨瑜看了她一眼，那眼神似乎在说“你倒是实诚”，拉过胸片摆在桌上，修长的食指在肺野心脏的部位指点，“你看，心胸比例明显大于百分之六十了，只要是个正常人就能看出是心脏肥大。”
庄晓:“……”她是应该庆幸自己还算是个正常人吧？！是的吧？！
“至于你说的双肺水肿，这个听诊的时候就可以听的出来，双肺可以听闻对称的水泡音，我不明白你为什么没有听出来，有空再去病房找病人体验体验。”他说到这里抬眼看了庄晓一眼，见她态度谦逊，继续说道:“至于你说的左心肥大，也可以听诊之后直接诊断，心率加快，p2明显亢进，舒张期也可以听到奔马律，所以根本不需要看什么心电图，那个应该只是作为你的辅助诊断。”停下之后似乎觉得他语气有些严厉了，顿了下补充一句:“当然，你说的t波与st的特征也是对的，但是单从心电图那一块你也还遗漏了很多，比如有明显的心律失常，房颤，传导阻滞，r波减低等等你都没有看出来。”
“……”庄晓已经差不多无地自容了，然后她又看到严医生抽出那张超生心电图。
“说说你在超生心电图上看到的异常。”严谨瑜把超生心电图摆放在庄晓面前，很慵懒的往后靠，很有耐心的等着庄晓开始说话。
chapter 55
庄晓尴尬，脸都红了，“……左心室扩大显著。”除了这点她没看出去其他了，如果问她理论知识也许她可以答得出来，但是临床经验几乎为零，她真的看不出来，可是看严医生那个表情，她有种没脸见人了的羞愧感。
“……算了，你先去病房看看吧，下次再说。”严谨瑜无奈的叹了口气，用一种很纵容的口气跟庄晓说道。
“……”庄晓再也无法淡然的面对这么好说话又这么轻而易举就让人无地自容的严医生了，拿起听诊器逃似的疾步走出办公室，却在门口的时候差点撞上正要进门的韩医生。
“韩医生好！”庄晓打了声招呼，闷头往病房走去。
韩晨完全摸不着头脑，进来的时候见到严谨瑜正在看资料，他略带疑惑的问了句:“晓晓那是什么了？怎么脸那么红？”
严谨瑜抽空给他投去一个“你真无聊”的眼神，语气不咸不淡的说:“我怎么知道？”他怎么会不知道，就是愧的，不过他没必要解释。
脸很红么？严谨瑜微挑了眉想了下，估计害羞的时候会更红吧！
庄晓去病房转了一圈，又拿听诊器在早上那个病人身上仔细听了一遍，就按照严医生说的去听，果然慢慢可以琢磨出点东西来，没等她琢磨完就看到严医生拿着一个文件夹走过来。
“庄医生，我的检查结果出来了吗？”给庄晓听诊的病人问庄晓。
庄晓有些尴尬的往正往这边走过来的严医生看了眼，“叔叔，我只是实习生，您的检查结果出来了，刚刚严医生已经看过了，等他做好治疗方案之后会告诉您的。”
“小姑娘原来是实习生啊，难怪我看着这么年轻。”
“谈什么呢？”病人才说完严谨瑜已经走到这边，带着好奇的语气问道。
庄晓算是发现了，严医生私底下还算好相处，然后是他在对待病人或者病人家属的时候很温和有礼，只有在对待学生的时候才会很严厉。
“严医生啊，我想问问我的检查结果怎么样？”见到主治医师过来，病人问出他想问的。
严谨瑜随手将手里的文件夹递给庄晓，在庄晓很有默契地接过去之后才开始给病人讲解:“老苏，按照目前的检查结果来看，大致就可以诊断为冠心病，还有左心室肥大，这个在你的病历里都有记录，你心里应该有底，不过现在除了冠心病跟左心室肥大之外还发现你有点慢性心衰，至于治疗，我们的初步计划是……”
庄晓眼睛一眨不眨的看着严医生，看他如何侃侃而谈，把所有的检查结果还有治疗方案都跟病人交代，简单却又容易让人信服。
庄晓感觉自己好像听了一场精彩的医患交流表演，然后默默地感叹，严医生的《医患沟通》估计是满分啊！而且不只是理论上的，实际应用上也是练就的炉火纯青了！
chapter 56
“严医生，病人胸闷。”庄晓回答，然后就见严医生点点头绕过她挤进去。
“都让让，不要挤在这里，病房需要安静，其他人都先出去。”严谨瑜挤进去之后沉声对围在病床边上的家属说道，他身上虽然没有穿着白大褂也没有挂着工作证，但是莫名的就是让人感觉到威严所在。
等人都疏散的差不多了，严谨瑜走过去在韩晨旁边看了眼动态心电图机上的数据，转头去看韩晨，低声问道：“怎么样？”
“意识有些模糊，先输氧，送监护室，等主治医师来了再说。”前面那句话是回答严谨瑜的，后面那两句是对在一旁的两个护士说的。
几个护士推着病床去监护室，一时之间病房里就身下隔壁床的病人，还有庄晓严医生和韩医生三人，“这是谁的病人？”等人都走了严谨瑜才问韩晨，虽然都是病人，但是他们都不是主管医生，如果不是非常必要的时候不会插手。医生这个职业就像是走钢丝，刺激有成就感，但也容易出事儿，一旦失足等着你的也许就是万丈深渊。
“应该是刘医生的，他人还没来。”韩晨收了听诊器回道，“不是什么大事儿。”
严谨瑜点头，“走吧。”眼神扫过还在晃神的庄晓。
虽说在急诊做过，但这样的场景太过相似，总是让她想到不好的回忆，庄晓情绪不高，等韩医生跟严医生都出去之后才跟在后面走出去。
病人家属都跟着病床到监护室外边，韩晨往那边看了眼，随口嘱咐庄晓：“晓晓，去叫个家属到办公室来一趟。”
“哦，好的。”庄晓应了一声快步走过去，实习生这种生物其实就是个做杂役的存在。
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庄晓把病人家属叫到办公室的时候病人主管医师刘医生已经来了，韩医生应该已经跟他交代过，所以病人家属一进去他就将人喊过去。
“晓晓，过来把今早刚住院的病人病历写完。”庄晓眼看着病人家属过去，还没缓口气呢严医生已经给她安排工作。
在学校的时候他们最怕的就是写病历因为一旦有一个错别字就意味着要从头开始再写一遍，不过现在庄晓倒没觉得有难度，因为是电脑录入，出现错字的可能性比较小，看到了也可以改过来。
不过庄晓写完了也还不能存档，还得等严医生看过之后没有错处才能保存入库，而且还是以严医生的名义保存的-_-||
庄晓写完新入院的病人的病历之后又录入其他病人今天的病程记录，才才刚刚写完，庄晓没来得及揉揉眼放松放松呢，早上送去做检查的病人的结果就送到办公室。
护工是放在会议桌上的，严谨瑜看了一眼旁边正活动手指的庄晓，自己起身过去拿过来。
庄晓就坐在严医生一旁，看着他粗略的浏览了一遍胸片，然后放下又拿了超生心动图去看，最后将两个图都推给她:“你先看看，然后再跟我说说还有没有其他想法。”
庄晓拿过胸片图，研究了好一会儿，然后又拿了那张超生心电图过来，仔细看了两分钟。
“怎么样？还有其他补充的吗？”很耐心的等庄晓都看完之后严谨瑜才问她。
庄晓看着严医生迟疑的开口，“还有双肺水肿。”
“还有吗？”严谨瑜挑了下眉，语气如常的问道，似乎并不打算给庄晓压力。
可是显然在庄晓这里他没有表情语调如常的追问更让她紧张。
“想不到其他的了。”庄晓没逞能，反正她几斤几两在严医生这里应该就是透明的了，她索性放弃挣扎老实交代。
严谨瑜看了她一眼，那眼神似乎在说“你倒是实诚”，拉过胸片摆在桌上，修长的食指在肺野心脏的部位指点，“你看，心胸比例明显大于百分之六十了，只要是个正常人就能看出是心脏肥大。”
庄晓:“……”她是应该庆幸自己还算是个正常人吧？！是的吧？！
“至于你说的双肺水肿，这个听诊的时候就可以听的出来，双肺可以听闻对称的水泡音，我不明白你为什么没有听出来，有空再去病房找病人体验体验。”他说到这里抬眼看了庄晓一眼，见她态度谦逊，继续说道:“至于你说的左心肥大，也可以听诊之后直接诊断，心率加快，p2明显亢进，舒张期也可以听到奔马律，所以根本不需要看什么心电图，那个应该只是作为你的辅助诊断。”停下之后似乎觉得他语气有些严厉了，顿了下补充一句:“当然，你说的t波与st的特征也是对的，但是单从心电图那一块你也还遗漏了很多，比如有明显的心律失常，房颤，传导阻滞，r波减低等等你都没有看出来。”
“……”庄晓已经差不多无地自容了，然后她又看到严医生抽出那张超生心电图。
“说说你在超生心电图上看到的异常。”严谨瑜把超生心电图摆放在庄晓面前，很慵懒的往后靠，很有耐心的等着庄晓开始说话。
chapter 55
庄晓尴尬，脸都红了，“……左心室扩大显著。”除了这点她没看出去其他了，如果问她理论知识也许她可以答得出来，但是临床经验几乎为零，她真的看不出来，可是看严医生那个表情，她有种没脸见人了的羞愧感。
“……算了，你先去病房看看吧，下次再说。”严谨瑜无奈的叹了口气，用一种很纵容的口气跟庄晓说道。
“……”庄晓再也无法淡然的面对这么好说话又这么轻而易举就让人无地自容的严医生了，拿起听诊器逃似的疾步走出办公室，却在门口的时候差点撞上正要进门的韩医生。
“韩医生好！”庄晓打了声招呼，闷头往病房走去。
韩晨完全摸不着头脑，进来的时候见到严谨瑜正在看资料，他略带疑惑的问了句:“晓晓那是什么了？怎么脸那么红？”
严谨瑜抽空给他投去一个“你真无聊”的眼神，语气不咸不淡的说:“我怎么知道？”他怎么会不知道，就是愧的，不过他没必要解释。
脸很红么？严谨瑜微挑了眉想了下，估计害羞的时候会更红吧！
庄晓去病房转了一圈，又拿听诊器在早上那个病人身上仔细听了一遍，就按照严医生说的去听，果然慢慢可以琢磨出点东西来，没等她琢磨完就看到严医生拿着一个文件夹走过来。
“庄医生，我的检查结果出来了吗？”给庄晓听诊的病人问庄晓。
庄晓有些尴尬的往正往这边走过来的严医生看了眼，“叔叔，我只是实习生，您的检查结果出来了，刚刚严医生已经看过了，等他做好治疗方案之后会告诉您的。”
“小姑娘原来是实习生啊，难怪我看着这么年轻。”
“谈什么呢？”病人才说完严谨瑜已经走到这边，带着好奇的语气问道。
庄晓算是发现了，严医生私底下还算好相处，然后是他在对待病人或者病人家属的时候很温和有礼，只有在对待学生的时候才会很严厉。
“严医生啊，我想问问我的检查结果怎么样？”见到主治医师过来，病人问出他想问的。
严谨瑜随手将手里的文件夹递给庄晓，在庄晓很有默契地接过去之后才开始给病人讲解:“老苏，按照目前的检查结果来看，大致就可以诊断为冠心病，还有左心室肥大，这个在你的病历里都有记录，你心里应该有底，不过现在除了冠心病跟左心室肥大之外还发现你有点慢性心衰，至于治疗，我们的初步计划是……”
庄晓眼睛一眨不眨的看着严医生，看他如何侃侃而谈，把所有的检查结果还有治疗方案都跟病人交代，简单却又容易让人信服。
庄晓感觉自己好像听了一场精彩的医患交流表演，然后默默地感叹，严医生的《医患沟通》估计是满分啊！而且不只是理论上的，实际应用上也是练就的炉火纯青了！
chapter 56